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下面附上一則新聞讓大家了解時事
吉里巴斯首間加護病房台灣建的 12年醫病情斷
馬偕醫院醫療團深耕吉里巴斯長達12年,不僅替吉國解決最大的天敵「心臟病」,更設立該國首間加護病房,隨中華民國與吉里巴斯斷交,兩國醫病情誼也將走入歷史。
吉里巴斯位於南太平洋,地表面積橫跨南北半球與國際換日線,是地球上唯一一個跨越東、西、南、北半球的國家,人本周限時購買折扣口數約11萬人,2003年與台灣本季最新款建立邦交。
馬偕醫院配合政府「太平洋友邦及友好國家醫療合作計畫」與吉里巴斯「台灣醫療計畫」的外交政策,2014年7月11日在該國唯一的大型醫院「中央醫院」成立台灣醫衛中心,陸續安排心臟內科、眼科、耳鼻喉科及婦產科等為支援科別組成醫療團,盼提升吉國醫療能力、改善公共衛生。
吉里巴斯中央醫院是當地最大的醫院,馬偕醫院2006年與其簽訂為姊妹醫院,心臟病是吉國人民的最大天敵,無奈當地沒有超音波設備,因此每次醫療團必定有心臟科醫師,攜帶超音波儀器為病人檢查。
此外,馬偕醫院近年更協助吉國建置第一間加護病房,並完成電腦斷層掃描機安裝與人員訓練,以便進行台吉兩邊的資料傳輸與判讀。
截至人氣商品介紹去年,吉國轉診至馬偕醫院的患者首度突破300人,其中5成是心臟相關疾病,亟需心臟手術及各種介入性治療,其次是婦產科、神經外科、骨科及耳鼻喉科等疾病。
曾參與醫療團的馬偕醫院人員接受記者電訪時表示,馬偕醫院在吉里巴斯深耕長達12年,配合國家外交政策並協助弱勢及人道援助醫療,目前在該國共有1名長駐醫師、1名計畫經理,經確認人員安全都沒有任何問題,未來將等外交部通知斷交,將安排回台時程。
馬偕醫院指出,醫療不像大使館可以這麼快交接,未來確定斷交後,院方會向吉里巴斯中央醫院進行盤點,確認有哪些醫材、用品要帶回台灣,但相關細節仍得與外交部進一步協調。
馬偕醫院表示,馬偕每年3月、10月都會率醫療團前往吉里巴斯進行醫療援助,今年原訂10月5日出發,需要看診的患者早已預先掛好號、前置作業也完成得差不多,如今斷交在即,未來能否成行還未可知。(中央社)
一次搞懂感冒、流感、類流感
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每年秋冬都是流感高峰期,疫情甚至會延續到夏季,流鼻水、喉嚨痛、又發燒,就是流感了嗎?臺大醫院內科部感染科主治醫師盤松青,在接受《好健康》會刊諮詢時曾表示,感冒和流感同樣是病毒引起,不過致病原和症狀截然不同:感冒的致病原是多達數百種的各式病毒,最常見如腺病毒、鼻病毒,症狀通常侷限在上呼吸道系統,也就是以流鼻水、喉嚨痛為主,有時會輕微發燒,病程大概3~5天,目前沒有針對感冒病毒的特效藥,因此臨床上是採症狀治療。
還有一個名詞為類流感,指的是任何病毒若與流感造成的臨床症狀相似,因未經快篩確認是否為流感病毒引起,所以通稱為「類流感症候群」。這其實是為了公共衛生統計需要的定義,疾病管制署會根據各地配合之醫療院所通報的類流感病例數字,評估流感疫情是否達到警戒值。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,其中A型和B型流感幾乎每年都會引起季節性的流行。與感冒相比,流感患者發燒溫度常常在39℃以上,因此發燒溫度是重要的鑑別;且流感常會有全身性系統的影響,比如產生肌肉痠痛、頭痛等,有些人甚至全身無力到爬不起來。
流感的痊癒時間比一般感冒長,在沒有治療的情形下約需1~2週才能完全恢復。流感的傳播力很強、散播範圍廣泛,雖然大部分流感患者屬於輕症,但高危險群的病患,如老年人、幼兒以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病(糖尿病)或免疫功能不全者,容易併發重症,最常見併發症為肺炎,嚴重者甚至導致死亡。
流感的抗病毒藥物,臨床上最常使用的就是克流感,建議48小時內用藥的效果最好,基本療程是早晚各1顆、連續吃5天,如同使用抗生素般,患者一定要完成療程,若自行停藥恐產生抗藥性。
流感可能引起的重症包括肺炎、心肌炎、或是腦神經病變,這是流感病毒的特性。最常見的重症是肺炎,常見為格蘭氏陽性菌,如肺炎鏈球菌或葡萄球菌引起的肺炎,或是流感後續發性的病毒性肺炎。其中肺炎鏈球菌是造成肺炎的頭號致病菌,有疫苗可預防,故一般也建議高危險族群若沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗,在接種流感疫苗同時,不妨接種肺炎鏈球菌疫苗。
自從發展出肺炎鏈球菌疫苗後,在孩童不論是中耳炎或肺炎,受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的比例,下降非常明顯,因此逐漸推展到老年族群。由於肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗沒有交互作用,因此可以同時接種,一般有個口訣「左流右肺」,也就是左、右手臂分別接種這兩個疫苗。
目前肺炎鏈球菌疫苗有23價多醣體疫苗與13價結合型疫苗,兒童接種的是13價疫苗,一般常規接種採3劑時程(出生滿2個月、4個月分別接種1劑,滿12~15個月追加1劑)。
針對65歲以上長者,如果沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗,醫界相關學會建議先接種13價疫苗,研究發現此結合型疫苗對於免疫激發的效果比較好、免疫持續力也較久,然後1年後再接種23價疫苗,讓保護力涵蓋的菌株可以更廣泛。
至於流感疫苗的保護力只有1年,因此需要每年接種,2017年的流感疫苗有分公費三價疫苗和自費四價疫苗,三價疫苗涵蓋的流感菌株是2種A型流感、1種B型流感,四價則是再多1種B型流感。
目前沒有研究指出哪一種流感疫苗明顯比較好,但如同「買保險」的概念,涵蓋較廣可降低更多風險。事實上流感疫苗是否抓到當年流行的菌株,也必須等到流行季結束後才知道,不過一些研究指出,即使菌株沒有完全吻合,還是能得到部分免疫力,症狀能夠比較輕微,因此接種流感疫苗還是具有一定效益。
若曾經得過某一型的流感病毒,不一定會對此型終身免疫,因為病毒隨時可能有突變,感染過的型別,下次再遇到未必完全長得一模一樣,因此對於流感的預防觀念,仍建議每年都要接種疫苗,以增加保護力。
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女兒長期遭同學欺負 悍母痛毆霸凌者被判無罪
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校園霸凌層出不窮,若校方還想息事寧人,恐怕會發生更嚴重的私刑事件。紐西蘭一名母親日前得知女兒遭到高年級生霸凌,卻又不見校方積極處理,氣得她直接衝進學校找主導霸凌的女學生,痛扁她一頓,還將女學生打到住院。
住在紐西蘭奧克蘭(Auckland)的50歲悍母珍克絲(Nicola-Jane Jenks),某日開車送女兒上學的途中,發現女兒的雙手抖個不停、還自言自語地說:「我不敢去學校…有人會打我!」追問下她才得知女兒遭到高年級生的霸凌長達兩年,對方甚至威脅「不准告訴別人!」。
沒想到整起事件學校完全知情,但為了校譽想息事寧人,姑息養奸的結果導致霸凌者得寸進尺。珍克絲得知後怒不可遏,她直接衝到學校找到主導霸凌的女學生,上前拉住她的頭髮並狂搧耳光,還邊爆粗口「敢再欺負我女兒小心我再痛扁妳!」女同學事後因頭部暈眩多次嘔吐,被送往醫院檢查。
珍克絲後來被該名女同學的家屬依傷害罪告上法院,而她在法庭上直接坦承自己的罪行,並說完全是為了替女兒出一口氣。法官費茲傑羅(Tony Fitzgerald)在了解事情原委後,只是當庭斥責了她一番,但沒有判珍克絲有罪,而是將她無罪釋放。法官說,珍克絲是「做了糟糕的決定」但不應就此有罪,影響了她的餘生,「那不符合比例」。
網友也表示,雖然暴力不對,但是有些狀況就是要暴制暴是才能喝止;也有網友認為「學校」才是最可惡的幫兇,助長霸凌行為;也有網友說,有些被欺負的弱者,在沒有妥善的心理治療下,很高的比例都會成為「下個霸凌者」。(艾以琳/綜合報導)
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